
হুইলচেয়ার (W/C) হল চাকাযুক্ত একটি আসন, যা মূলত কর্মক্ষম প্রতিবন্ধী বা হাঁটার অন্যান্য অসুবিধাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। হুইলচেয়ার প্রশিক্ষণের মাধ্যমে, প্রতিবন্ধী ব্যক্তি এবং হাঁটার অসুবিধাযুক্ত ব্যক্তিদের গতিশীলতা ব্যাপকভাবে উন্নত করা যেতে পারে এবং তাদের দৈনন্দিন কার্যকলাপ পরিচালনা এবং সামাজিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণের ক্ষমতা উন্নত করা যেতে পারে। তবে, এই সমস্ত কিছুই একটি প্রধান ভিত্তির উপর ভিত্তি করে: একটি উপযুক্ত হুইলচেয়ারের কনফিগারেশন।
একটি উপযুক্ত হুইলচেয়ার রোগীদের অতিরিক্ত শারীরিক শক্তি খরচ থেকে বিরত রাখতে পারে, গতিশীলতা উন্নত করতে পারে, পরিবারের সদস্যদের উপর নির্ভরতা কমাতে পারে এবং ব্যাপক পুনরুদ্ধারের সুবিধা প্রদান করতে পারে। অন্যথায়, এটি রোগীদের ত্বকের ক্ষতি, চাপের ঘা, উভয় নিম্ন অঙ্গের ফোলাভাব, মেরুদণ্ডের বিকৃতি, পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি, পেশী ব্যথা এবং সংকোচন ইত্যাদির কারণ হতে পারে।

১. হুইলচেয়ারের প্রযোজ্য বস্তু
① হাঁটার কার্যকারিতায় তীব্র হ্রাস: যেমন অঙ্গচ্ছেদ, ফ্র্যাকচার, পক্ষাঘাত এবং ব্যথা;
② ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী হাঁটা যাবে না;
③ ভ্রমণের জন্য হুইলচেয়ার ব্যবহার দৈনন্দিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে, হৃদরোগের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে;
④ অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা;
⑤ বয়স্ক ব্যক্তিরা।
2. হুইলচেয়ারের শ্রেণীবিভাগ
বিভিন্ন ক্ষতিগ্রস্ত অংশ এবং অবশিষ্ট কার্যকারিতা অনুসারে, হুইলচেয়ারগুলিকে সাধারণ হুইলচেয়ার, বৈদ্যুতিক হুইলচেয়ার এবং বিশেষ হুইলচেয়ারে ভাগ করা হয়। বিশেষ হুইলচেয়ারগুলিকে বিভিন্ন চাহিদা অনুসারে স্থায়ী হুইলচেয়ার, শুয়ে থাকা হুইলচেয়ার, একক-পার্শ্ব ড্রাইভ হুইলচেয়ার, বৈদ্যুতিক হুইলচেয়ার এবং প্রতিযোগিতামূলক হুইলচেয়ারে ভাগ করা হয়।
৩. হুইলচেয়ার নির্বাচনের সময় সতর্কতা

চিত্র: হুইলচেয়ার প্যারামিটার পরিমাপ চিত্র a: আসনের উচ্চতা; b: আসনের প্রস্থ; c: আসনের দৈর্ঘ্য; d: আর্মরেস্টের উচ্চতা; e: পিঠের উচ্চতা
একটি আসনের উচ্চতা
বসার সময় হিল (অথবা হিল) থেকে ডিম্পল পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করুন এবং 4 সেমি যোগ করুন। ফুটরেস্ট স্থাপন করার সময়, বোর্ডের পৃষ্ঠটি মাটি থেকে কমপক্ষে 5 সেমি দূরে থাকা উচিত। যদি আসনটি খুব উঁচু হয়, তাহলে হুইলচেয়ারটি টেবিলের পাশে রাখা যাবে না; যদি আসনটি খুব নিচু হয়, তাহলে ইস্কিয়াল হাড়টি খুব বেশি ওজন বহন করে।
খ আসন প্রস্থ
বসার সময় দুটি নিতম্ব বা দুই উরুর মধ্যে দূরত্ব পরিমাপ করুন এবং 5 সেমি যোগ করুন, অর্থাৎ বসার পরে প্রতিটি পাশে 2.5 সেমি ফাঁক থাকে। যদি আসনটি খুব সরু হয়, তাহলে হুইলচেয়ারে ওঠা-নামা করা কঠিন হয় এবং নিতম্ব এবং উরুর টিস্যুগুলি সংকুচিত হয়; যদি আসনটি খুব প্রশস্ত হয়, তাহলে স্থিরভাবে বসতে সহজ হয় না, হুইলচেয়ার চালানো অসুবিধাজনক হয়, উপরের অঙ্গগুলি সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং দরজা দিয়ে প্রবেশ করা এবং বের হওয়াও কঠিন।
গ আসনের দৈর্ঘ্য
বসার সময় নিতম্ব থেকে গ্যাস্ট্রোকনেমিয়াস পেশী পর্যন্ত অনুভূমিক দূরত্ব পরিমাপ করুন এবং পরিমাপের ফলাফল থেকে 6.5 সেমি বিয়োগ করুন। যদি আসনটি খুব ছোট হয়, তাহলে ওজন মূলত ইস্কিয়ামের উপর পড়বে এবং স্থানীয় অঞ্চলটি অতিরিক্ত চাপের ঝুঁকিতে পড়বে; যদি আসনটি খুব দীর্ঘ হয়, তাহলে এটি পপলাইটিয়াল অঞ্চলকে সংকুচিত করবে, স্থানীয় রক্ত সঞ্চালনকে প্রভাবিত করবে এবং এই অঞ্চলের ত্বকে সহজেই জ্বালা করবে। অত্যন্ত ছোট উরু বা নিতম্ব এবং হাঁটুর বাঁকানো সংকোচনের রোগীদের জন্য, একটি ছোট আসন ব্যবহার করা ভাল।
ঘ আর্মরেস্টের উচ্চতা
বসার সময়, উপরের বাহুটি উল্লম্ব থাকে এবং বাহুটি আর্মরেস্টের উপর সমতলভাবে রাখা হয়। চেয়ারের পৃষ্ঠ থেকে বাহুটির নীচের প্রান্ত পর্যন্ত উচ্চতা পরিমাপ করুন এবং 2.5 সেমি যোগ করুন। উপযুক্ত আর্মরেস্টের উচ্চতা সঠিক শরীরের ভঙ্গি এবং ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং উপরের অঙ্গগুলিকে একটি আরামদায়ক অবস্থানে রাখতে পারে। যদি আর্মরেস্ট খুব বেশি হয়, তাহলে উপরের বাহুটি উপরে উঠতে বাধ্য হয় এবং ক্লান্তি প্রবণ হয়। যদি আর্মরেস্ট খুব কম হয়, তাহলে ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য উপরের শরীরের সামনের দিকে ঝুঁকে পড়তে হয়, যা কেবল ক্লান্তির প্রবণতাই নয়, শ্বাস-প্রশ্বাসের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে।
পিঠের উচ্চতা
ব্যাকরেস্ট যত উঁচু হবে, তত বেশি স্থিতিশীল হবে এবং ব্যাকরেস্ট যত কম হবে, শরীরের উপরের অংশ এবং উপরের অঙ্গগুলির গতির পরিধি তত বেশি হবে। তথাকথিত লো ব্যাকরেস্ট হল আসন থেকে বগলের দূরত্ব (এক বা উভয় বাহু সামনের দিকে প্রসারিত) পরিমাপ করা এবং এই ফলাফল থেকে 10 সেমি বিয়োগ করা। উচ্চ ব্যাকরেস্ট: আসন থেকে কাঁধ বা মাথার পিছনের অংশ পর্যন্ত প্রকৃত উচ্চতা পরিমাপ করা।
সিট কুশন
আরামের জন্য এবং চাপের ঘা প্রতিরোধের জন্য, সিটের উপর একটি সিট কুশন রাখা উচিত। ফোম রাবার (৫~১০ সেমি পুরু) অথবা জেল কুশন ব্যবহার করা যেতে পারে। সিটটি ডুবে যাওয়া রোধ করার জন্য, সিটের কুশনের নীচে ০.৬ সেমি পুরু প্লাইউড রাখা যেতে পারে।
হুইলচেয়ারের অন্যান্য সহায়ক যন্ত্রাংশ
বিশেষ রোগীদের চাহিদা পূরণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যেমন হ্যান্ডেলের ঘর্ষণ পৃষ্ঠ বাড়ানো, ব্রেক বাড়ানো, শকপ্রুফ ডিভাইস, অ্যান্টি-স্লিপ ডিভাইস, আর্মরেস্টে ইনস্টল করা আর্মরেস্ট এবং রোগীদের খাওয়ার এবং লেখার জন্য হুইলচেয়ার টেবিল।



৪. বিভিন্ন রোগ এবং আঘাতের জন্য হুইলচেয়ারের বিভিন্ন চাহিদা
① হেমিপ্লেজিক রোগীদের ক্ষেত্রে, যারা তত্ত্বাবধান ছাড়াই এবং অরক্ষিত অবস্থায় বসার ভারসাম্য বজায় রাখতে পারেন তারা নিচু আসন সহ একটি স্ট্যান্ডার্ড হুইলচেয়ার বেছে নিতে পারেন, এবং ফুটরেস্ট এবং লেগরেস্ট আলাদা করা যেতে পারে যাতে সুস্থ পা মাটিতে পুরোপুরি স্পর্শ করতে পারে এবং সুস্থ উপরের এবং নীচের অঙ্গ দিয়ে হুইলচেয়ার নিয়ন্ত্রণ করা যায়। দুর্বল ভারসাম্য বা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের জন্য, অন্যদের দ্বারা ঠেলে দেওয়া হুইলচেয়ার বেছে নেওয়া যুক্তিযুক্ত, এবং যাদের স্থানান্তরের জন্য অন্যদের সাহায্যের প্রয়োজন তাদের একটি আলাদা করা যায় এমন আর্মরেস্ট বেছে নেওয়া উচিত।
② কোয়াড্রিপ্লেজিয়ার রোগীদের জন্য, C4 (C4, সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ডের চতুর্থ অংশ) এবং তার উপরে আক্রান্ত রোগীরা একটি বায়ুসংক্রান্ত বা চিবুক-নিয়ন্ত্রিত বৈদ্যুতিক হুইলচেয়ার বা অন্যদের দ্বারা ঠেলে দেওয়া হুইলচেয়ার বেছে নিতে পারেন। C5 (C5, সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ডের পঞ্চম অংশ) এর নীচে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীরা অনুভূমিক হাতলটি পরিচালনা করার জন্য উপরের অঙ্গের নমনের শক্তির উপর নির্ভর করতে পারেন, তাই বাহু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত একটি উচ্চ-পিঠের হুইলচেয়ার নির্বাচন করা যেতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের রোগীদের একটি কাত হওয়া হাই-পিঠের হুইলচেয়ার বেছে নেওয়া উচিত, একটি হেডরেস্ট ইনস্টল করা উচিত এবং হাঁটুর কোণ সামঞ্জস্যযোগ্য অপসারণযোগ্য ফুটরেস্ট ব্যবহার করা উচিত।
③ হুইলচেয়ারের জন্য প্যারাপ্লেজিক রোগীদের চাহিদা মূলত একই রকম, এবং আসনের স্পেসিফিকেশন পূর্ববর্তী নিবন্ধে পরিমাপ পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাধারণত, ছোট ধাপের ধরণের আর্মরেস্ট নির্বাচন করা হয় এবং কাস্টার লক ইনস্টল করা হয়। যাদের গোড়ালির খিঁচুনি বা ক্লোনাস আছে তাদের গোড়ালির স্ট্র্যাপ এবং হিলের রিং যুক্ত করতে হবে। জীবন্ত পরিবেশে রাস্তার অবস্থা ভালো থাকলে শক্ত টায়ার ব্যবহার করা যেতে পারে।
④ নিম্ন অঙ্গ বিচ্ছেদের রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে দ্বিপাক্ষিক উরু বিচ্ছেদের ক্ষেত্রে, শরীরের মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্রের পরিবর্তন অনেক বেশি। সাধারণত, অ্যাক্সেলটি পিছনে সরানো উচিত এবং ব্যবহারকারীকে পিছনের দিকে ঝুঁকে পড়া থেকে বিরত রাখার জন্য অ্যান্টি-ডাম্পিং রড ইনস্টল করা উচিত। যদি প্রস্থেসিস দিয়ে সজ্জিত থাকে, তাহলে পা এবং পায়ের বিশ্রামও ইনস্টল করা উচিত।
পোস্টের সময়: জুলাই-১৫-২০২৪